痔疮和肛瘘虽然同属于肛肠疾病,但是却有着很大的区别,痔疮是由于肛肠部血液循环不畅,血液回流障碍引起静脉屈曲扩张形成的柔软静脉团。
肛瘘的发病率仅次于痔疮,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,由外口、内口和瘘管组成,患有肛瘘后会有脓液甚至粪便从瘘口排出。那么痔疮和肛瘘的病因有哪些呢?
痔疮原因:
1、解剖学因素:局部血管弹性纤维少,直肠静脉又缺少静脉瓣,血管容易屈曲扩张血流淤滞,形成痔。
2、久坐久立:肛门位置较低,受重力作用,直肠部血液回流不畅,易充血成痔。
3、感染因素:肛门局部或肠道炎症,引起直肠下部周围组织发炎、血管脆化、继发血管扩张充血引起或加重痔疮。
4、便秘与不正常的排便:顽固性便秘、排便时间过长、排便时努挣或长期腹泻,可使腹压增高,肛门直肠部充血静脉曲张,肛门扩约肌松弛直肠粘膜与肌层分离脱出易生痔。
5、女性妊娠与分娩:妊娠时腹压增大,盆腔静脉充血,直肠下部淤血分娩时用力,直肠粘膜下脱。
6、遗传因素:有报道约44%患者有痔疮家族史。
为什么会得肛瘘?肛瘘的病因有哪些?
1、结核杆菌、放线菌:感染形成脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
2、细菌感染:由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道,细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体,造成感染发病,逐渐形成脓肿,破溃而为肛瘘。
3、肛周脓肿:肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。肛周脓肿破溃后,脓液排出,脓腔缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,即成瘘管。
4、直肠肛门损伤、外伤:来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。
痔疮和肛瘘的鉴别?
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